這一夜,應笑睡得不大踏實。不是因為鬼故事,是因為穆濟生。在同樣的黑暗中,應笑總是突然想起穆濟生那一聲低笑,還有那個輕輕的“嗯”。
翌日,應笑繼續出門診。
今天來的第三對兒非常非常與眾不同,應笑一雙眼珠子簡直都要瞪出來了,滿桌子滾,可眼前的那對夫妻卻對自己的與眾不同渾然不覺。
他們已經備孕一年半了。
在講述備孕史時,方突然遞給應笑一個本子,a4大小的。
應笑一看,登時呆了。
患者夫妻巨細靡地記錄了每次房事。他們用了什麼姿勢,xxoo多長時間,附著圖解,還有之后為了懷孕,又用了什麼姿勢躺在床上,多長時間,今天倒立三十分鐘、明天抬一個小時的。第一頁的最上方,他們夫妻還寫下了男方件條件,14厘米長,4.5厘米寬。
應笑:“……”
覺看了100部黃片,應笑立即合上本子,說:“嗯……啊……那個什麼……咱們先做一些檢查吧。我看一看子-宮、卵巢,再驗幾個,查查amh,維生素d——維生素d可能影響胚胎著床,還有甲狀腺功能……”應笑噼里啪啦地敲,“b超一般是看不到輸卵管堵沒堵塞的。嗯,輸卵管堵沒堵塞這個檢查比較難,需要做輸卵管造影,咱們現在先不做了,找一找其他原因。然后先生也要化驗……”
直到送走那對夫婦,應笑還是無法直視他們兩個的臉孔。方卵巢看著不錯,基礎卵泡比同年齡其他還多一點,應笑告訴,卵泡一多,質量可能就低了,控一控糖,吃米飯。
…………
上午最后一個患者又是應笑的老人,鄧銀河。
鄧銀河已經46歲了,超高齡。
前面三次試管嬰兒鄧銀河是全失敗了的,可鄧銀河鍥而不舍,又想要做第四次了。
最早兩個試管周期在鄧銀河老家醫院,那家醫院不怎麼樣,一次卵泡提前排了,醫生只見空的卵巢,還有一次取到四個,不過均未功。云京三院第一次ivf的主治醫生是應笑,使用了不同方案,一共配兩個胚胎,第三天還剩一個,應笑立即植回去,不過并沒功著床。一般來說,云京三院傾向于用養囊養到第五天的,所謂“用醫院篩,不用肚子篩”,不過對于唯一金豆,應笑趕給移植了,沒啥好挑的,子-宮環境畢竟才是最最適合胚胎長的。只是,對鄧銀河,還是失敗了。
鄧銀河很喜歡應笑,這回又掛應笑的號。國那邊很多診所告訴患者不用休息,連續兩個月經周期連著嘗試試管嬰兒,可云京三院還是建議準媽媽們休息休息,等三個月。現在,三個月馬上到了,鄧銀河就迫不及待馬不停蹄地趕來了。
首次看診時不孕患者需要講述孕史、產史,們填的表格里面也全都有相關容,因此應笑非常清楚鄧銀河有一個兒,兒已經二十幾歲了,鄧銀河是24歲那年生下了第一個孩子的。
應笑給做了b超,說:“嗯,卵巢已經恢復好了。”
鄧銀河點點頭:“嗯,好。所以還是月經次日來照b超嗎?”
應笑覺著這鄧銀河應該過良好教育,該不至于不顧現實非要拼出一個兒子,想了想,還是開口了,的表十分真摯,兩只手在自己前打手勢:“鄧士……我想說說現在況。你今年是46周歲,試管技對這年紀功率是真的很低。國那邊絕大部分診所本不收42歲以上的。國的cdc每年統計所有診所的功率,許多診所認為42歲以上會影響它的功率,干脆拒收!上回你就四個卵泡,功了兩個,又養功了一個,然而等級也并不高,只是三級,很難著床。”
胚胎是有等級的。子進卵子以后,子的染與卵子的染相結合,而后開始分裂,到第三天,卵已分裂三次,有八個細胞,若卵裂球大小均等,細胞質度均一,無空泡,長得漂漂亮亮,這個胚胎就是i級,著床率最高。醫生們的移植順序是1級>2級>3級,4級是要丟棄的。而鄧銀河的那個金豆呢,已經非常歪瓜裂棗了,非常勉強才算進了3級里頭。
鄧銀河說:“我知道……”
“而且46歲這個年紀……胎兒自染異常的概率也非常高,也許高達一半,即使懷上了,也有可能胎流產、胎停,甚至因為羊穿不過在孕中期被迫墮-胎。”
頓頓,應笑又道:“一次次的,不是辦法。你已經有一個兒了。我的建議是別折騰了。你現在生一個二胎你兒也不愿意呀,何苦呢?一家三口其樂融融,好好這一輩子,不好嗎?何必搞到飛狗跳呢,、神都折磨。”問都不用問,鄧銀河的22歲兒肯定不愿意。
鄧銀河只沉默了陣,就又問:“應醫生,還是月經次日來照b超嗎?”
應笑知道勸不住,只得點頭:“對的。然后咱們制定方案,開始用藥。”云京三院是三甲醫院,一般不拒收患者,它可不是國那種要功率的ivf診所。
“好,謝謝應醫生。”
應笑說:“不客氣。”
…………
結束了上午的看診,應笑回到辦公室,發現葉默和馮延已兩個醫生正在聊天,實習生也在。
應笑打了一個招呼,有些無奈地嘆氣道:“哎,剛剛看了一個病人。46歲,三次試管都失敗了,還要做!大兒都22歲了!何苦呢!”
“哈哈!”實習生語帶諷刺,“又是一個拼兒子的唄!!而且啊,這種人還口口聲聲‘我絕不是重男輕,我只是想兒雙全’……噦!!!”
“哎……”
應笑自然非常清楚,二胎政策施行以后,云京三院烏央烏央重男輕的爸媽們。即使年紀相當大了,還是想要一個兒子。
兒子怎麼那麼金貴呢?
應笑曾聽在歐當醫生的朋友們說,挑別時,他們診所選“男孩”的基本都是亞裔夫妻,本地人則選“孩”的多,因為孩患病率低,比如,自閉癥的男比例是4比1,而且孩比較堅強,超早產的孩要比同周數的男孩易活,大腦損傷等后癥也比男孩要要輕。
“看,”實習生說,“大好人活菩薩馮醫生和葉醫生都不為說話了。”
葉默還是十分溫,輕輕地嘆了口氣。
葉默喜歡小寶寶,尤其是寶寶,葉默先天無法生育,才當了專科醫生,幫其他人生小寶寶。應笑覺得,葉默見到“重男輕”大約是有些難了。那麼喜歡那麼想要,有一些人輕易得到卻漠不關心不屑一顧。
“嗯,”馮延已了葉默一眼,也道,“是啊。聽說那些懷孕的app上,誰要生了一個兒子,下面跟帖清一地‘接男寶’‘接男寶’的。”
“對對對,我去看過,氣死。”應笑道,“而且還有好些帖子說,因為自己是個人,深深知道人的苦,所以一定要生男孩!”
實習生:“噦!!!”
馮延已還看著葉默:“好了好了,不討論了。葉醫生該吃飯去了。胃不好,別吃涼的了。”
“唔……”應笑雷達瘋狂啟。
一直覺得,馮醫生喜歡葉醫生。兩個人都很喜歡,恨不得當cp頭。
馮延已是男圣母。不大會寫研究論文、一直只是主治醫生,但他把患者當作朋友、與們在“不孕”的艱辛路上一同前行。他都不稱患者為“患者”,而是“準媽媽”“準爸爸”,甚至認為,自己不是醫生,不是治療患者們的不健康的某種疾病,而是伙伴,幫助夫妻完心愿,從人生的一個階段邁到另個階段。
應笑很多暖心舉都是學的馮醫生。比如,如果遇到胎停的媽媽,告知胎停的消息時,因為患者還在b超床上,醫生則在兩之間,不到其他位置,就先患者雙膝,而后兩手輕輕住面前患者兩只膝蓋,給對方一點溫暖、一點支持,再緩緩說“很不幸,我看不到寶寶心跳了。”
如果,因為不能懷孕生子而不敢結婚的葉醫生有大圣母馮醫生喜歡、陪伴,那可真是大好事兒。
…………
下午又見了一堆患者,應笑終于是下班了。
下白大褂,穿著漂亮的小子,一路走回“天天家園”。
是走路也沒意思,因此,應笑一邊走,一邊給昨天夜班今天休息的蕭七七打電話。
走進自己的五單元,等電梯時,應笑突然又想起來一大早那奇葩患者,跟蕭七七趕分:“對了對了!七七,我今天的一對患者帶了一個a4本子來!給我看!里面詳細地記錄了他們倆的每次房事,比如用了什麼姿勢,xxoo多長時間……還有男方的長度、寬度!我之后都沒有辦法直視他們了,尤其男的……”
蕭七七瘋狂地笑。
“不過……”應笑又說,“個男的還厲害……14厘米長,4.5厘米寬,每回都有20分鐘……花樣也多。”也能理解他們夫妻為啥不怕別人知道。
應笑講得正來勁兒呢,往旁邊一看,突然之間如遭雷劈!
穆濟生、穆濟生就站在的后!不到半米!
講電話太投了,竟然完全沒有發現!
什麼時候過來的?
“行了行了先不說了。”應笑立刻掛斷電話,告別七七,心里頭七上八下的。
應笑站在電梯門的左邊,見應笑講完電話了,穆濟生上前一步,站在電梯門的右邊。
“……”應笑很想知道穆濟生他聽見沒有,一會兒看穆濟生一眼,一會兒又看穆濟生一眼,觀察。
穆濟生顯然明白應笑希知道什麼,說:“你的聲音太大了。我不想聽也只能聽。”
應笑:“……”尷尬。
穆濟生深深地吸了一口氣,又緩緩地吐出那口氣,搖了搖頭,有些做作。
應笑問:“……你什麼意思。是覺得我跟蕭七七分患者的信息了嗎?”
患者私當然不能滿世界到去說,可是如果醫生之間都不能講不帶名的所見所聞,醫生真要憋死了。聽說腸科的小姐姐們日常都是“今天上午見到一個好帥好帥的小哥哥!可惜花是個黑了。”應笑神外一個閨還天發朋友圈,配著一般人難以接的照片,說些“今天又開了四個!給力!”之類的話。
對于別人的搖頭,得知道什麼意思。覺得跟蕭七七分患者的信息了?這沒什麼吧?
不會要跟關主任告的狀吧?
“沒。”穆濟生頓了頓,說,“我只覺得你沒見識。”
應笑xh的本碩博,一路學霸,又會背書又會寫paper,聽到這里本能不服,也著電梯,懟了回去:“是是是,我沒見識。那你讓我長點見識?”
一說完就后悔了。那只是個本能反應。
這個時候電梯來了,電梯的門緩緩打開。旁邊,穆濟生又頓了幾秒,轉過眸,似笑非笑:“……你確定?”
應笑飛快瞄他一眼,又轉回頭來:“……我開玩笑的。”
電梯大門全部打開了,穆濟生走進電梯,手按住開門鍵,抬眼輕輕著應笑,等進來。
應笑覺得太尷尬了,在外頭按關門鍵,說:“我突然想起來水果沒了,我去一趟水果店,先不上樓了。”
穆濟生點點頭,放開手指。
電梯的門緩緩合上。穆濟生就一直看著應笑的臉,雙手兜,直到電梯的門將兩個人一里一外分隔開來。
他對她說,“你欠下的債,用一輩子還吧。”於是,她被丟在了這個城市最骯臟的地方。就在她即將被毀了一切時,他又出現。“除了我,誰也不能動她。”他恨她。恨她害死了自己相依為命的妹妹,恨她的不告而彆。所以,他折磨她,羞辱她。但是那一天,她渾身是血出現在自己麵前的時候,對他說出那句話的時候,聞鶴年才發現。一切不過是因為,他愛他。陳糯說,“聞鶴年,今天我把命還給你,我們,兩訖了。”
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