今天這臺手是胃大部切除,並非陳炳生一個人做,而是邀請了普外科的主治醫師張志新。
張志新和陳炳生是老同學了,畢業以後一同來到省二院,不過一個去了普外科,一個卻是待在急診。
不過,這並不影響兩人的合作,經常手邀請彼此去參加。
一來是因為急診手比較雜,什麼都做,但是普外系統的手一個人很難完,就得邀請其他科室的大夫配合完。
今天這臺手就是如此。
今天的手是胃大部切除,也稱為胃次全切除。
胃大部切除其實並非只是切除那麼簡單,和闌尾切除差別很大。
主要分三個步驟!
第一就是遊離胃大、小彎。
其次是先切斷十二指腸,然後切掉胃。
最後就是胃腸道重建。
當然了,做起來肯定比說起來難度係數要大得多。
陳滄作為菜主要工作也很明確!
拉鉤打結,吸止;
溜須拍馬,清理械。
喲!押韻了。
哎……老夫一定是被醫學耽擱的詩人。
畢竟魯迅、郭沫若、郁達夫、冰心士、畢淑敏士、契科夫等無數鮮活的例子告訴我們,學醫不可以改行從文。
畢竟老祖宗也說過一句話:秀才學醫,籠里捉!
反過來應該也差不多一個道理。
自己實在是天賦有限,要不然現在肯定就去投奔羅大佑、費翔、王力宏、不易等人了,這些可都是醫學院畢業以後,棄醫從藝的先進代表啊。
哎……
看來學醫的都是天才。
張志新學的是普外,可是半路出家考了一個容醫師證,據說在外面和別人合夥開了一家整形工作室,平時主要剌剌雙眼皮,紋紋眉,開開眼角,打打玻尿酸什麼的,據說日進斗金!
手即將開始。
陳滄對於這種手不是十分理解,所以只能在一旁默默學習。
而心則是用閃閃發會說話的眼睛盯著張志新!
不是因為其他!
就想蹭一點技能……
【手室新人:有百分之一的概率學習到別人上的技能的!】
陳滄覺自己應該好好和張大好好打好關係,學點醫技,不為別的,以後可以給朋友割雙眼皮不用花錢啊!
手已經開始!
此時首先要做的就是開腹探查!
順著上腹部中線開的口子,陳炳生主刀。
逐層切開之後,打開腹,開始探查!
陳炳生小心翼翼的看著,而張志新則幫忙。
陳炳生:「無腹水,肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、小腸及結腸未見異常!」
「胃壁,輕度水腫,胃明顯增大,胃周淋結無腫大,胃小彎近幽門有一2乘1乘0.5cm大小潰瘍,質地稍,與膽囊輕微粘連,局部瘢痕形並牽拉、攣致幽門管狹窄幽門管徑約0.5cm,狹窄段長2cm,累及十二指腸,中明確診斷為幽門管潰瘍致幽門不全梗阻,擬行胃大部分切除畢Ⅱ式吻合!」
張志新點頭:「好!」
陳滄:「陳老大牛!」
護士秦樂樂:……
護士B:……
陳炳生的職業素養還是很厲害的,這種手也經常做,自然不會有太大的力。
不過還是瞪了一眼陳滄:「下次我就不張大夫了,你給我打下手,這次你可看好了。」
張志新嘆了口氣:「嫌我分錢了是吧?呵!男人!」
其實,手室真的並不是想象中的那麼嚴肅,經常會有一些段子時不時的流出來。
而且,作為封閉的環境,手室永遠是八卦新聞的匯聚場所!
而婦科手室更是被稱為醫院的八卦之王!
上到誰家孩子是誰的,下到誰家醫生和護士不明不白,甚至於某某領導和某某員工不清不楚。
…………
陳滄剛才是真的慨陳老大牛叉的,一連串專業語從口中說出來,格高了不止一點!
不過……
在陳滄的眼睛里可就是另外一種狀態了,如果剛才的話是陳滄在說,可能是這樣的:
「【肝臟】、【膽囊】、【胰腺】、【脾臟】、【小腸】綠無異常,【胃】為紅名怪,胃大彎下部發現紅名原因!【幽門管潰瘍致幽門不全梗阻:lv39級幽門潰瘍梗阻怪,普通怪,特點:潰瘍與膽囊輕微粘連,局部瘢痕形並牽拉、攣致幽門管狹窄幽門管徑小,累及十二指腸!建議:切除!】」
嘖嘖,看見39級的野怪活躍在那裡,陳滄眼裡滿是興,畢竟這可是高級怪,富的經驗啊!
可惜,自己只能看看。
不過陳滄看的很認真,每一次手都是學習的機會,陳滄並不會放棄這樣一個學習的好機會的。
首先是分離。
胃可不是就跟燈泡一樣掛在肚子里。
他周圍是有各種系、韌帶、管、植神經等分佈的,這樣子把胃固定在腹腔,要不然你吃了飯走幾步就是胃下垂了。
首先要做的就是分離工作,也是最現技和耐心的工作。
陳炳生小心翼翼將胃提起,在大彎稍左無管區剪開胃結腸韌帶,然後在管弓沿大彎向左遊離、切斷胃結腸韌帶……
手很順利,和張志新的搭配更加嫻無比。
……
手完畢之後,清理械然後關腹了。
陳炳生直接起,給陳滄一個眼神:「合。」
陳滄冷笑一聲:凡人,見證奇跡的時候到了!
今天就讓你看看老夫的進步。
陳滄拿起合針,已經被護士穿了線,陳滄拿起針線比起昨天練了很多,而且,腹部皮本來就平坦,沒有那麼多彎彎繞繞的,手中的合針就如同穿花蝴蝶一般,在肚子上不斷來來回回。
的確,陳滄覺鋒利+1以後,有了明顯的區別。
沒多久,就合完。
陳炳生看了一眼之後,不由得愣了一下,好奇的盯著陳滄:「可以。」
而張志新卻笑了:「小陳啊,你這手適合做外科!這合很不錯,不過……還差點火候,天賦是有了,就是差點技。」
忽然,張志新轉問道:「小陳,你明天後天上班嗎?」
陳滄轉看見張志新頭上的箭頭正在匯聚一個問號!
有任務?!
【叮!您的合引起了中級NPC的重視,詳細聊天之後可能獲得任務。】
。
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